『我本身患有鳥面綜合症,無論如何沒想過會遺傳到孩子!』
27歲的小王《化名》,是一名河南某農村姑娘,同時又是一名罕見病患者,她的這種病因為顴骨和下頜骨發育不全、小耳畸形、下眼瞼缺損和下瞼睫毛缺失等症狀,導致患者面容形似『鳥面』,故又稱鳥面綜合征《Treacher Collins綜合征,簡稱TCS》。
小王自小因為面容奇特,被人嘲笑是常有的事,這也導致她很自卑,上到初中就早早輟學。
雖然有先天缺陷,但小王並沒有放棄人生,她在飯店打過工、地攤賣過衣服,努力賺錢養活自己。
在2012年,她認識了願意接納自己的伴侶小袁,兩人步入婚姻殿堂,小王的生活開始有了轉機。
2013年,小王懷孕了,她擔心自己的疾病會遺傳到孩子,整個孕期她都按時去醫院檢查,可能是『上天眷顧』這位可憐的姑娘,每次醫生都告知她孩子很健康,讓她放心。
2013年9月,大兒子出生了,孩子長相一切都正常,全家人都非常高興。
兒子的出現,讓原本因罕見病有不幸人生的小王,生活開始慢慢變好。
但這樣的幸福,並沒有持續多久,2017年,小王的生活又一次被罕見病打亂了。
2017年,小王發現自己意外懷孕,因為第一個孩子是健康的,所以一家人商量過後,決定把這個孩子生下來。
結果,命運並沒有再次『眷顧』小王,她的小兒子,依然是和她一樣的面容——同樣是『鳥面綜合征』患者。
一想到自己的成長經歷,小王不由地對孩子充滿了愧疚。
『但該面對的還是得面對,我畢竟是孩子的親媽,如果我都嫌棄自己的孩子,那別人會更看不起他!』小王說。
每次帶孩子出門,總有很多人用異樣的眼光看這對母子,雖然小王早已習慣,但一想到孩子的未來,小王每次都非常地難過。
『我也是從嘲笑聲中走過來的,將來我的兒子也避免不了這種嘲笑,作為母親,我雖堵不住悠悠眾口,但我會培養孩子強大的內心,也會經常帶著孩子去人多的地方,希望兒子能夠自信大膽地往前走!』
……
小王的生活還在繼續,在她的故事裡,我們看到了『母愛、堅強、希望』也看到了『不幸』和『災難』,而這一切都因為『罕見病』而起。
對於鳥面綜合征《Treacher Collins,TCS》,目前大多數學者認為其在新生兒中的發病率約為1/50000,它是一種先天性疾病,發生於胚胎期5~8周,由一、二鰓弓發育不全引起,主要是影響人的顱面下半部分,大約2/3的結構。
TCS是遺傳性疾病,大多數病例呈常染色體顯性遺傳。
這也就是說,小王和正常人結婚,可能有50%的幾率生出患病的孩子。
所以她的第一胎生出健康孩子,並不意味著可以放心大膽地生『第二胎』。
【如何避免下一代患TCS?
】
對於患者本人、伴侶和有家族史的人來說,如果想要避免後代患TCS,建議做遺傳咨詢。
遺傳咨詢是向患者個人及家庭闡明疾病本質、遺傳方式、患病表現等信息的過程,對患者醫療決策和生育計劃等起重要的指導作用。
遺傳咨詢要在上述人群,決定生育前進行,以判斷其子女的遺傳風險,探討產前篩查可能性及生育方式。
像小王一樣的TCS患者,要盡量選擇不同遺傳背景 (由基因檢測驗證) 家系中的配偶進行婚配,同時要進行產前篩查。
通常待妊娠30周後可借助超聲觀測胎兒面部結構。
目前的三維超聲成像技術能夠觀測到細微的面部特征,以判定胎兒是否有瞼裂下斜、下頜發育不全、低位耳或小耳畸形及是否羊水過多等。
最後,今天是世界罕見病日,通過一例真實的案例和相關知識的分享,希望每位讀者能夠給與罕見病人更多的善意關注和關懷!
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參考文獻:
1.劉湘寧 范欣淼 陳曉巍.Treacher Collins綜合征的精準診斷與治療.臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2018,32(16),1207-1212.