案例描述:4月中旬Tina去廣州講母嬰公益課,開課前有老師告訴Tina說有位寶姥姥專門從重慶飛過來聽課,因為她女兒的寶寶剛滿月,出生以來就有嚴重的抱睡問題,姥姥從寶寶出生照顧到現在自己整整瘦了20斤。
姥姥很焦慮無助,希望能在這次公益課上找到方法,緩解寶寶的抱睡問題。
就在Tina寫這篇文章的4個小時前,這位姥姥發來了微信信息。
孩子經過這一周的調理,目前已將完全成為了『天使』寶寶,一放下自己就能自主入睡。
Tina知道有很多的新生家庭被寶寶的睡眠問題困擾,所以Tina打算通過這個案例把抱睡的調整方法分享給更多需要的家庭。
母嬰思維案例
案例分析概述:
當我們拿到這個案例的時候,我們首先應該指導姥姥完成關於寶寶24小時內的流水日記記錄,我們要從孩子的喂養、運動、早教、營養、便便等角度全方位了解寶寶的情況,因為所有的睡眠問題其實都不是單純出現的,更多的是綜合問題。
比如每一頓奶吃的不夠,就會影響吃奶後的睡眠,再比如出生15天之後的寶寶白天的早教遊戲、對好奇心的滿足程度直接決定了夜晚的睡眠。
另外抱睡問題的核心和我們哄睡孩子的方式有關,究竟是一直抱著哄還是不停的哄,放,醒?在了解了寶寶狀況之後,我們根據睡眠知識找到目前出現抱睡的背後原因。
然後根據原因給出具體的護理方案。
案例分析步驟:
第一步;充分了解寶寶24小時內的流水日記。
我們要通過流水日記了解白天寶寶的模式是否遵循『E_A_S』的模式,也就是每一次循環都是吃-玩-睡。
而不是『E_S』循環《吃-睡循環》。
在了解寶寶的夜晚睡眠是否是『E_S』模式《吃睡模式》。
第二步:分析日記。
Tina通過分析寶寶的日記發現,目前寶寶的抱睡問題主要集中在三個原因:
1.每一頓吃奶寶寶幾乎都是吃一會兒就睡著。
本信息提示我們:每一頓奶沒有充分吃飽,熱量儲備不夠固然影響睡眠時長。
2.寶寶的抱睡主要來自於寶寶的『感覺聯想記憶』。
因為我們從寶寶出生開始,每次拍嗝後都沒有及時將寶寶放在自己的小床上,甚至寶寶睡著了我們還在拍寶寶的後背。
本信息提示我們:目前寶寶很有可能已經形成了自己的『感覺聯想記憶』。
也就是形成了這樣的心理暗示:睡=抱+拍+晃+溫暖的懷抱。
如果哪個因素不具備寶寶就會從內心深處缺乏安全感,認為此時並不是睡眠的環境。
3.黃昏17:00-19:00寶寶有睡1.5小時的習慣。
本信息提示我們:寶寶的黃昏睡眠時長過長,該時間段睡眠時長過長會直接影響夜晚入睡時間,進而使得整個睡眠逐漸陷入無規律和睡眠後移狀態。
第三步:針對以上分析給出具體護理方案
Tina針對該寶寶的情況,結合寶寶目前的月齡給出以下7條基礎護理建議:
1.晨起從拉窗簾開始,開啟寶寶一天自然的晝夜節律。
2.寶寶早上的起床時間不應該超過早晨8:00.
3.起床之後在8:00-10:00盡可能進行陽光浴。
4.白天讓寶寶進行盡情的玩耍,可以選擇符合月齡的早教遊戲和外出。
5.寶寶的午睡時間應該在下午16:00前結束。
6.寶寶黃昏覺《17:00-19:00》不超過40分鐘。
7.寶寶晚上的洗澡時間不要超過晚上20:00。
除了以上7條基礎護理意見外,針對抱睡問題還應該具體這樣調整:
為了方便您儲存下載,Tina用一張導圖整理了關於抱睡的解決步驟,導圖如下:
母嬰思維案例
第四步:方案給予後我們需要繼續跟蹤至少3天,針對實際情況隨時調整方案。
通過跟蹤發現,寶寶對於白噪聲中電梯升降法+看護者嘴巴發出shi的聲音特別有效。
因此我們應繼續堅持該方法,並且提醒姥姥在放下寶寶的時候一定堅持『從腳到頭』的放下方法,避免因為失重感覺造成寶寶驚嚇,突然驚醒。
附:案例分析導圖:
母嬰思維案例