長江日報大武漢客戶端1月9日訊懷孕33周遭遇重度子癇前期,孕婦血壓高到『爆表』、胎兒生長發育遲緩,母嬰雙雙面臨生命危險。
醫院產科、麻醉科、手術室、新生兒科迅速開展聯合急救,剖宮產下1.35公斤重的女嬰,目前母女健康狀況平穩。
孕婦黃女士《化姓》今年34歲,這是她第一次懷孕。
1月2日,她懷孕33周又4天,突發不適到武漢市婦幼保健院就診。
當時,她全身水腫,頭暈眼花、視物模糊,還吐出咖啡渣樣的嘔吐物。
檢查顯示,黃女士的血壓高達202/116mmhg,遠超正常值上線130/80mmhg;尿蛋白4個加號,B超提示羊水過少,胎兒宮內生長發育遲緩。
診斷結果認為,黃女士正處於重度子癇前期。
接診醫生忙通知該院產科二病區,準備接收危急孕產婦。
醫生、護士準備好急救用品、鋪好備用床,到電梯口等待黃女士。
下午5時許,黃女士被用輪椅推到病房。
根據她的情況,隨時可能子癇發作,面臨生命危險,需要馬上搶救。
醫生安排她口服降壓藥、通過靜脈註射各類藥物,持續心電監護、胎心監護,同時跟家屬談話、做好術前準備。
果然,就在用藥物降血壓的同時,胎兒突然心率減慢,胎心監護儀立即報警。
這意味著,胎兒出現了宮內窘迫,必須立即行剖宮產手術挽救胎兒生命。
『立即啟動8分鐘剖宮產流程!』醫院立即發出多科室協作『暗號』,表明有危重孕產婦、胎兒,需要相關科室盡快到位,合力搶救。
產科、麻醉科、手術室、新生兒科迅速聯動,第一時間將黃女士送到手術室,完成全身麻醉,開始做剖宮產。
醫護人員正在查看產婦恢復情況。
通訊員張祖國 攝
打開腹腔後發現,黃女士腹腔裡有約3500毫升的腹水,醫生一邊處理,一邊迅速做剖宮產,剖出重1.35公斤的女嬰,交由新生兒內科醫生進行復蘇急救,並安全護送轉入新生兒內科觀察治療。
手術後,對產婦特殊管理,控血壓、防心衰、防子癇、護胃等,各項治療緊密跟進確保術後安全。
目前,女嬰情況平穩,黃女士先一步出院回家休養。
該院產科二病區周潔瓊主任介紹,子癇是產科的危急重症,一旦發生,十分兇險,如果同時發生高血壓危象,會嚴重威脅孕婦和胎兒的生命安全。
懷孕前血壓正常的孕婦,在懷孕20周以後出現高血壓、蛋白尿,稱子癇前期,或稱為先兆子癇,是妊娠期特發疾病,會影響機體各器官系統;重度子癇前期極易引起胎盤早期剝離、心力衰竭、凝血功能障礙、腦出血及產後血液循環障礙等,威脅到母子生命安全。
更麻煩的是,子癇前期很難預測,因此,孕婦在孕期一定要重視產檢,嚴格遵從醫囑,盡早發現問題,提前幹預。
《長江日報記者王春嵐 通訊員宋艷傑 朱靜 薛源》
【編輯:餘麗娜】