『周主任,我們有個大出血的產婦需要切除子宮!』
『馬上到!』
『王鈴,我們有個大出血的產婦正在搶救,急需人手!』
『馬上到!』
『檢驗科,我們有個大出血的產婦急需輸血,請予支援!』
『馬上到位!』
接到從手術室內打來的求助電話,剛下班正準備和閨蜜出去聚餐的婦女病防治科主任周哲、正在和老公甜蜜享受婚後第一個情人節的手術室護士王鈴,都以最快速度趕到醫院手術室,參加到搶救產婦的戰鬥中去。
這是發生在七夕情人節的一幕。
2017年8月28日,充滿浪漫氣息的七夕之夜,連雲港市婦幼保健院內卻上演了一場生死救援,母嬰安康急救專家帶領20餘名醫務人員完成生命大接力,將產後大出血的產婦小雪從死神手裡奪了回來,目前畢女士生命體征平穩。
胎盤植入宮頸管內 產婦命懸一線
五次懷孕、兩次剖宮產、兩次流產,33歲的小雪復雜的孕育經歷令人唏噓。
8月26日上午,懷孕30+2周的小雪因『發現胎盤前置1個月,陰道流液7小時餘』入住市婦保院產科,住院後檢查發現,畢女士羊水過少、並有輕微宮縮、少量陰道出血,管床醫生立即給予補液保胎治療。
8月28日復查B超顯示羊水量仍持續減少。
考慮到羊水過少將嚴重威脅胎兒生命,醫生決定立即給予手術取出胎兒。
17:45手術正式開始,10分鐘後一名1350g的男嬰娩出並轉新生兒科。
突然,產婦陰道、宮頸管內的鮮血洶湧而出。
『快,立即止血!』正在手術臺的韋亞下達命令。
然而鮮血仍在不斷湧出,絲毫沒有停止的跡象。
『繼續止血!通知檢驗科,立即配血!通知夜班二線班孟主任,請她上臺! 』韋亞一邊指揮搶救一邊觀察產婦的生命體征。
『孟主任,手術室有個產婦失血性休克,出血2000ml,生命體征微弱,血壓最低隻有40/20mmHg,心率30次/分,呼吸暫停,產婦無意識,Hb30g/L。
請您趕快上來!』當晚值夜班的產科主任孟茜一邊接聽電話,一邊沖向手術室。
手術臺上,孟茜趕緊用止血帶緊緊綁住產婦的子宮試圖止血,然而出血點看不見、摸不著、壓不住、紮不住,鮮血仍在不斷湧出,血氧也掉了下來,所有人的心都提到了嗓子眼。
『胎盤植入宮頸管,非常兇險,不能繼續保守治療!』孟茜迅速做出判斷並請示院領導,『為了挽救產婦的生命,必須進行子宮全切除術,隻有切除子宮才有一絲生還的希望!時間就是生命!』但是,小雪經歷了3次剖宮產《前面兩胎都是剖宮產》,盆腔粘連,膀胱粘連於子宮下段,子宮切除非常困難!孟茜立即電話求救周哲,正要下班的周哲二話沒說火速來到手術室,洗手上臺協助切除子宮。
母嬰急救小組迅速集結
全力救援產婦生命
周哲上臺後,孟茜趕緊撤到臺下進行搶救的全面指揮。
19:00第一袋紅細胞輸入產婦的體內,此時,母嬰急救小組已迅速集結,手術室麻醉科主任於剛、輸血科主任胡三強也紛紛從家趕來,本該下班休息的手術室護士楊淼、朱玲,也主動留下加入了急救團隊。
形成搶救小組、配血小組、輸血小組、溝通小組、後勤保障小組。
3名醫生負責手術,4名手術室護士看護2組輸血通路,3名麻醉師守護生命體征,5名醫生負責血液及時到位,2名巡回護士,1名負責溝通的醫生,1名後勤人員負責到血站取血液制品。
大家分工協作、各司其職,緊張有序的進行搶救。
雖然產婦一度出現DIC休克、凝血功能障礙等棘手問題,但母嬰急救小組迅速采取了一系列搶救措施——為產婦實施促宮縮、增加靜脈通道、面罩給氧、持續心電監護、交叉配血、快速加壓輸血、擴容……各項措施實現全程無縫鏈接,新鮮血液制品也源源不斷的註入產婦的體內。
21:20手術結束,產婦的子宮順利切除,血壓、心率、血氧也穩定了下來,但此時,沒有一個人離開,大家都在安靜的等待著產婦醒來,終於10分鐘後,產婦蘇醒了過來。
孟主任笑著對她說:『你從鬼門關繞了一圈回來嘍』剛還魂的產婦懵懵懂懂的『哦』了一聲,對自己剛才的命懸一線還一無所知。
『39袋血制品、35塊止血紗佈、4個小時奮力搶救,術中出血5500-6000ml,累積輸入血液制品5550ml,輸液2100ml』 采訪的時候,孟茜簡單的做了這麼一個總結,她開玩笑的說『壓力太大,如果產婦救不活,我也要去跳樓了!』是的,一串簡單的數字背後,凝聚的卻是婦幼人對生命最初的敬畏和愛護。
小雪的生命終於挽救了回來,因為搶救還沒顧得上吃飯的醫務人員這才匆匆扒拉了幾口食堂送來的飯菜。
29日凌晨1點,下了手術臺的孟茜剛休息不到兩小時,再次被電話吵醒。
一個疤痕子宮出現宮縮需要手術,一個外院轉來的孕婦胎心不好急需手術……兩臺手術忙完,已是早晨6點半。
顧不上休息,白班還有幾個特殊的產婦需要處理,孟茜又趕緊去安排今天的工作……
所謂歲月靜好 是有人為你負重前行
29日的清晨,窗外淅淅瀝瀝下著雨,產科MICU裡,產婦小雪的床頭放著一盒插著吸管尚未喝完的米湯,鼻子貼著吸氧管、手臂綁著血壓計、穿著粉白條住院服的她已經睡醒了一次。
護士小心翼翼的幫她翻了身,她又安然睡去。
『她就是昨晚搶救的大出血產婦』護士小聲說。
孟茜正帶著醫生護士查房,並輕聲討論,像平常一樣,安寧有序。
而誰又能知道她們在昨晚——一個浪漫的七夕夜,經歷了一場驚心動魄的生命接力。
『感謝周哲主任,感謝於剛主任,感謝6名跑斷腿的手術室護士《韋翠梅,王玲,朱玲,楊淼,袁堂翔,陸靜》,感謝檢驗科值班的醫生,感謝食堂穆主任送來的面條。
她們有的在跟老公過情人節,有的與閨蜜相約七夕,有的等待與家人聚會,有的……搶救病人生命是醫務人員的天職,接到求救電話,迅速到位,全情投入,這就是團隊的力量。
今天註定是一個不平凡的情人節,希望沒有打擾大家的好夢,情人節快樂』凌晨,孟茜在自己朋友圈寫下這段話,她感謝了許多人,卻唯獨沒有感謝自己。
生命的救援,刻不容緩。
正是因為有這樣一群忘我的婦幼人,放棄了和愛人、家人、朋友團聚的機會,如同手術臺上的織女,憑借精湛的技術,用一雙雙握著手術刀的巧手,守護著每個普通家庭的健全和團圓。
近三年,母嬰安康急救組累計處理呼救電話190餘次,協調轉診90餘例,專家赴現場急救30餘次,其中搶救產後大出血12例,羊水栓塞2例,子癇2例,子宮破裂2例,胎盤早剝、DIC3例,心衰、腎衰等內科合並症2例,累計成功救治危重症孕產婦100餘人。
母嬰急救專家們秉承救死扶傷的人道主義精神,在母嬰急救的道路上永不輟步,全心全力地為全市婦女兒童的健康保駕護航。
『哪有什麼歲月靜好,不過是有人為你負重前行』讓我們記住這個將生命高舉過頭頂的團隊——連雲港市婦幼保健院母嬰安康急救團隊,港城母嬰的守護神,向你們致敬!
供稿:黨政辦 卜玉潔、張菁菁
編輯:健康教育與宣傳科