近年來的研究表明，人體微生物組與許多疾病的發生發展都密切相關，腸道微生物更是被用作多種疾病預防和幹預的靶點。
隨著中國生育政策的改變，人們對母嬰健康的關注度持續攀升。
生活質量的改善和生活節奏的加快使孕期並發症的發生幾率顯著增加，妊娠期疾病給健康生殖帶來了不可忽視的影響，尤其是許多選擇生育二或三胎的女性年齡偏大，發生相關疾病的風險更是大幅提升。
目前，微生物組在孕婦和新生兒中的重要作用越來越受到重視。
人體微生物在不同生命周期具有不同的動態變化模式，其中最重要的時間節點莫過於妊娠期和新生兒生命早期。
因此，系統總結微生物組在母嬰間交互的最新進展，詳細梳理妊娠期及產後母親與新生兒微生物組的變化模式，全面了解不同時期母親生活方式對後代微生物組定殖及免疫系統發育的影響，對於預防和治療母嬰相關疾病、促進婦幼健康具有重要的指導意義。
2023年2月1日，中國科學院北京生命科學研究院趙方慶團隊，在國際著名學術刊物Gut上發表題為Microbial transmission，colonisation and succession: from pregnancy to infancy的綜述。
在這篇綜述中，他們詳細討論了圍產期母親及其後代之間微生物組和相應免疫機制的相互作用，總結了不同妊娠周期和不同母體部位母嬰之間的微生物垂直傳遞模式，並強調產前生活方式和產後護理對新生兒微生物組的形成和免疫系統的發育的重要性。
此外，還重點闡述了女性懷孕期間微生物組在子宮內定植的可能性，系統梳理了當前對於孕期子宮內微生物研究的最新進展，並強調微生物組在新生兒出生後前三年發育中的重要性。
該綜述有助於我們全面了解從妊娠期到新生兒嬰兒期的微生物傳播、定殖和演替規律，並將有助於基於微生物組的產前診斷和母嬰相關疾病的治療。
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母體微生物組被認為是新生兒初始微生物群落形成的最大貢獻者，母親孕期不同的健康狀態，不同的妊娠時長，不同的分娩方式以及產後不同的喂養方式都對新生兒微生物組的定殖和免疫系統的發育具有完全不同的影響《圖1》。
孕婦妊娠期間微生物組的生態失調，有可能會改變母體自身健康狀況，誘發多種妊娠期並發症，導致不良妊娠結局，累及胎兒發育，更對產後新生兒的健康成長產生不利影響。
重點關注妊娠期及新生兒生命早期微生物組的傳遞與互作模式，對健康狀態低下的孕產婦實施積極的早期幹預治療，將有助於改善孕產婦和嬰幼兒的健康，促進中國優生優育政策地貫徹落實。
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圖1 母嬰菌群交互模式及影響因素
新生兒出生後的前3年是早期發育階段最關鍵的時期。
在這期間，新生兒菌群結構迅速轉變，從早期的兼性厭氧環境轉變為後期專性厭氧環境，微生物豐度和多樣性顯著增加，代謝通路與免疫系統逐漸發育成熟，以適應更加復雜的生長環境《圖2》。
其中，與母親具有頻繁菌群交互的新生兒被證明具有更加健康的成長預期。
因此，明確母嬰間微生物傳遞的具體模式以及微生物與免疫系統的互作機制，了解影響母嬰間微生物傳遞的遺傳因素與環境因素，將有助於完善我們對妊娠期並發症以及新生兒生命早期疾病的理解，更好地指導我們進行母嬰微生物組的研究以及相關疾病的預防與治療。
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圖2 嬰幼兒0～3歲腸道菌群與免疫系統的發育進程
該綜述由中科院北京生命科學研究院趙方慶研究員團隊完成。
博士研究生肖力文為第一作者。
http://dx.doi.org/10.1136/gutjnl-2022-328970
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