文/羊城晚報全媒體記者 薛仁政
通訊員 張迅愷 白恬
圖/受訪者提供
近日，在新冠病毒感染的沖擊下，孕產婦感染人數也隨之增多。
如果是本就有妊娠合並其他基礎疾病的高危孕產婦，感染新冠病毒可能加重其重症的風險與程度，還可能導致剖宮產、胎兒窘迫、早產、流產等情況的發生。
記者了解到，廣州省重症孕產婦救治中心所在地、廣州醫科大學附屬第三醫院《下簡稱『廣醫三院』》產科醫護人員盡最大努力守護母嬰安康，與孕產婦一起直面問題、共度難關。
疫情中孕產婦重症風險增加
自12月初疫情防控政策調整以來，廣醫三院收治感染新冠的孕產婦數量持續增加。
『12月產科收治陽性患者占比逐日增加，在12月25日達到頂峰。
當天收治孕婦總人數為110人，其中陽性孕婦90人』廣醫三院婦產科護士長陳雲介紹，『最高峰時，產房一天分娩的十幾位產婦都是陽性』
『我們臨床發現，九成以上的孕產婦感染後都有症狀，主要表現為發熱、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等』廣醫三院產科副主任賀芳主任介紹，由於高熱，部分孕產婦出現胎心異常，胎兒早產、流產、剖宮產的概率增加。
孕產婦新冠病毒感染給臨床救治帶來新的壓力和挑戰，賀芳介紹，孕產婦感染新冠病毒後重症的風險可能是普通人群的2倍，對於那些妊娠合並高血壓、高齡、糖尿病、心臟病等基礎疾病的孕產婦，感染會增加這類孕產婦重症的風險。
組建多個答疑群，為產婦線上保駕護航
廣醫三院產科三區是該院『妊娠合並糖尿病治療專區』，特殊時期，為了協助『糖媽媽』們更好地管理血糖、管理自身健康，安全、順利迎接寶寶的到來，產科三區的醫護人員組建多個線上答疑群。
廣醫三院產科三區護士長吳偉珍介紹：『在疫情最嚴重的12月，我們的醫護團隊通過多個群聊線上管理『糖媽媽』的健康，有88人的孕期糖尿病初診群、105人的孕後期護航群、168人的產後群等。
我們通過24小時在線答疑，密切關注‘糖媽媽’和新生兒寶寶的感染、飲食和孕期保健情況』
為了減少孕媽媽來院交叉感染的幾率，從2022年11月開始，廣醫三院荔灣院區與黃埔院區兩個院區的產科便開通了線上問診平臺，由專業產科醫生在線為孕媽媽提供免費咨詢服務。
『停不下來』的產科，醫護帶病連軸轉
『在孕產婦感染增加工作難度和強度的同時，醫護人員也面臨感染風險，但產科卻不能停下來，因為孕產婦分娩時醫護人員必須隨時待命』據悉，廣醫三院高危產科的護理團隊共有17人，每天起碼有7名護士在崗才能維持病區的正常運轉。
隨著感染高峰的沖擊，12月中下旬，護士們相繼感染，減員嚴重。
『到目前為止，整個病區隻有一個護士還沒感染過』廣醫三院高危產科護士長劉冰介紹，『我自己也感染了，但也是盡早回來上班，因為病區住滿了病人，特別是重症病人多，不放心』
像劉冰護這樣盡早返崗上班的護理人員不在少數。
『一般情況下感染了新冠需要充足的休息，我也讓姑娘們該休息就休息，但我們的姑娘知道科裡缺人，能回來上班的都主動回來了，大家都不容易』
產科的醫生團隊也同樣『停不下來』。
談起感染最高峰時的經歷，賀芳記憶深刻：『平常我們這層有二十多個人，病毒來了，倒了一大片；最艱難的時候，我們六七個人承包整個病區，連值班都排不了，我們幾個人就白天晚上輪著來，硬是撐過了那兩周』
頻繁的交接班、查房、出門診……2022年12月12日-25日是科室最忙碌的兩周，賀芳當時身體也不適，『在那種身體狀態下，對病人的處理完全出於職業的本能』
醫護攜手共度難關，承托生命希望
2022年12月18日的晚上，孕36周+的小依《化名》在家做胎心監護時發現肚子裡的寶寶突然胎心特別快，跳到了兩百多。
感覺不對勁的小依馬上和家人來到廣醫三院，第二天小依就出現了發熱的症狀，並確診了是新冠病毒感染。
『當得知我感染了的時候，我真的特別擔心！因為預產期快到了，害怕肚子裡的寶寶受到影響』住院期間，在廣醫三院產科醫護的悉心救治下，小依新冠的症狀逐漸緩解，寶寶胎心也恢復了正常，胎兒健康未受影響。
1月3日，由於胎位不正，孕39周的小依在廣醫三院剖宮產下女兒。
產後，還未完全『陽康』的小依不時咳嗽，剖宮產的傷口被咳嗽牽扯，但小依說：『看到寶寶睡得這麼香，我覺得一切都值得了』
據介紹，廣醫三院作為廣州重症孕產婦救治中心，在新冠病毒感染特殊時期，醫院全力保障孕產婦入院『應收盡收』，ICU也在床位上優先向孕產婦傾斜，『孕產婦的健康關系兩個生命的安全，關系到一個家庭的幸福，我們作為救治中心，有責任保障來院的每個孕產婦的生命健康』
近期以來，隨著收治入院的新冠病毒感染孕產婦增多，廣醫三院產科對這類孕產婦的生命監護更加嚴密。
『我們要求對感染的孕產婦，除了監測呼吸、心率、血壓、脈搏等生命體征外，還要密切監測氧飽和度，因為氧合不夠會增加重症的風險』
賀芳建議，當前孕媽媽都應密切關注自身是否感染新冠，沒有打過疫苗、患有高血壓、糖尿病、自身有免疫性疾病等基礎病的孕產婦更需格外注意。
在感染高峰期時，孕早、中期如確定宮內孕，無陰道出血、腹痛等異常情況，也無特定檢查《如唐篩、系統超聲排畸等》，可與產科醫師協商適當延後產檢時間。
但是，對於有妊娠合並症或並發症及28周以上妊娠晚期孕婦，應及時產檢。
此外，孕婦若出現突發異常狀況，如陰道流血、陰道流液、腹痛、胎動頻繁或過少等，以及感染新冠後，自測血氧飽和度低於95%，或出現呼吸頻率明顯加快、呼吸困難、持續胸悶、心悸等症狀時，應立刻就診。
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來源 | 羊城晚報·羊城派
責編 | 王沫依
校對 | 謝志忠
編輯：薛仁政