腹瀉再常見不過了,很多人都不是很在意。
但其實腹瀉不是個小問題,特別是嬰兒腹瀉,一定要引起重視。
男嬰突發高燒伴有腹瀉,家長不肯住院
廈門一4月多大男嬰突發高燒伴有腹瀉,家長帶其到廈門大學附屬第一醫院杏林院區兒科急診就診。
據孩子家長說,孩子2天前突然開始發燒,最高時體溫達到39.4℃,同時伴有腹瀉,每天拉十幾次稀糊樣便,便中帶黏液,喝奶減少,尿也明顯減少了。
他們曾帶孩子在其他醫院治療,但沒有好轉。
經檢查,接診的急診醫生診斷這孩子是『腹瀉伴重度脫水』,必須收入院治療。
但是,孩子家長認為孩子發病時間短,不會是重病,不肯住院。
還好,經過醫生的解釋勸說,家長同意孩子住院了。
男嬰精神狀態異常,幸而及時輸液治療
就在孩子就診1個半小時左右,哭時連眼淚都沒了,皮膚變幹燥、彈性變差、呈大理石樣花紋(休克早期的重要表現)。
由於患兒精神狀態異常,兒科主任被緊急呼叫。
他給患兒下了病重醫囑。
好在,經過及時的輸液治療,患兒情況好轉。
之後相關檢驗顯示 ,他是細菌感染,患上了細菌性腸炎,接受了對症抗感染治療。
第二天,患兒體溫恢復正常,精神也好起來,奶量和小便都恢復正常。
6天後,這孩子各項檢查指標恢復正常,順利出院。
疑寶媽乳頭清潔沒做好,
致男嬰腹瀉到重度脫水
據兒科主任介紹,該患兒隻有4個多月大,是純母乳喂養,可能是在喂養時寶媽沒有做好乳頭的清潔工作,導致孩子細菌性腸道炎。
而他之所以脫水主要是因為年齡小,皮下脂肪相對較厚,彈性較好,早期就醫時不容易判斷出脫水了。
還有,患兒家長對病情判斷不足,耽誤了治療時機,入院檢查已經存在腸道細菌感染,所以一到醫院就是重症。
兒童腹瀉不是小事,警惕脫水
雖然這是兒童常見病,同時也是全球兒童死亡的第二大原因。
根據相關調查顯示,全球范圍內每年發生腹瀉次數的中位數是6次,兒童每年發生腹瀉次數的中位數是3次。
也就是說,正常情況下,平時身體健康的孩子難免會腹瀉,一般通過簡單的家庭護理方法即可幫孩子盡快恢復健康。
相比成人,孩子新陳代謝旺盛,腎臟對水電平衡調節能力差,腹瀉時更容易出現脫水情況,尤其是嬰幼兒。
輕中度脫水,口服補液是最簡便、經濟、安全的補液途徑。
而重度脫水,出現嘔吐頻繁、意識障礙、呼吸困難等症狀,通常不宜采用口服補液的方法,靜脈輸液效率最高。
如脫水未能及時糾正,可造成嚴重後果,進展成重度脫水,甚至會導致休克、多器官功能衰竭,病死率高。
這裡提醒大家,如果孩子出現以下情況要警惕,及時帶其就醫:
<6個月嬰兒腹瀉;
反復嘔吐>4小時;
解血樣大便;
腹痛>2小時;
煩躁不安或昏昏欲睡,且嘴唇、口腔、舌頭表面很幹燥;
小嬰兒6小時未排尿。
另外,還有幾項事項要注意:切勿一次給腹瀉患兒大量飲用液體,以免加重腹瀉或嘔吐;在沒有醫囑的情況下,給患兒口服含電解質液體時間≯2天,以防營養不良;<3歲兒童腹瀉或嘔吐不要服用止瀉藥,以防出現嚴重後果。
作者: 達媽
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