性激素六項就是反應女性內分泌情況的具體檢查。
其中包括促卵泡雌激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、泌乳素(PRL)。
這些檢查對試管嬰兒起著重要的參考意義,在做試管嬰兒前在月經的第二天或者第三天檢查雌性激素六項是非常必要的。
1、睪酮(T)—正常濃度值為0.7~3.1nmol/L
女性體內睪酮50%由外周雄烯二酮轉化而來,腎上腺皮質分泌的約25%,僅25%來自卵巢。
對雌激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。
女性血T正常濃度為0.7~3.1nmol/L。
血T值高,叫高睪酮血症,可引起不孕。
患多囊卵巢綜合征時,血T值也增高。
根據臨床表現,必要時再測定其他激素。
對於做試管嬰兒,如果患有多囊卵巢綜合症,主要是考慮對卵子的質量產生影響,目前並沒有很好的提高卵子質量的方法。
(有一種儀器治療法可以改善卵巢功能,提升卵泡數量,但是對單個卵細胞質量的效果還有待論證。
)一般越年輕其卵子的質量也會相對更好,所以建議您如果需要做試管嬰兒的話一定要盡早做。
2、雌二醇(E2)
由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內膜轉變為增殖期和促進女性第二性征的發育。
雌二醇低值見於卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合征等。
去做試管嬰兒,若雌二醇偏高,則要結合月經第十二天B超檢查子宮的具體情況來評定,一般雌二醇偏高,多見於子宮內有異常,比如子宮息肉、子宮肌瘤等情況,但是具體是否對試管嬰兒產生影響,是根據其息肉或者肌瘤的大小和位置而決定。
3、孕酮(P)
由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。
血P濃度在排卵前為0~4.8nmol/L,排卵後期為7.6~97.6nmol/L,排卵後期血P低值,見於黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。
孕酮偏低的話,後期如果胚胎成功著床,需要注意多補充黃體酮。
4、促黃體生成素(LH)
主要是促使排卵,在FSH的協同作用下,形成黃體並分泌孕激素。
血LH的濃度,在排卵前期為2~15mIU/ml,排卵期為30~100mIU/ml,排卵後期為4~10mIU/ml。
一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。
低於5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,見於席漢氏綜合征,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查。
LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據之一。
5、催乳素(PRL)
由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳滋養細胞分泌,是一種單純的蛋白質激素,主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
在非哺乳期,血PRL正常值為0.08~0.92nmol/L。
高於1.0nmol/L即為高催乳素血症,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
去做試管嬰兒,一般在月經第二天或者第三天不檢查此項目,不過如果數值偏高對於療程有一定的影響。
6、促卵泡生成激素(FSH)
其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。
血FSH的濃度,在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵後期為2~10mIU/ml。
一般以5~40mIU/ml作為正常值。
FSH值低見於雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。
FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發性閉經等。
具體可以綜合AMH的檢查結果來判定卵巢的具體情況,以便做出相關的診斷以及調理。
但是對於試管嬰兒,若FSH偏高則意味著卵巢功能下降,想要提高試管嬰兒成功率最好的方式無疑是盡早進入療程。