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自然分娩時,產道是胎寶寶的必經之路,也是決定胎寶寶是否能夠順利娩出的重要因素之一。
所以,小編就來讓各位孕媽媽們認識產道,以及產道與分娩方式之間的關系。』
產道
產道是指胎寶寶娩出的通道,分為骨產道與軟產道兩部分。
骨產道指真骨盆,是產道的重要組成部分,其大小、形狀與分娩關系密切。
軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的管道。
孕晚期開始,軟產道周圍的肌肉和韌帶會變軟伸展,骨盆的恥骨結合處也會松弛,並稍微張開,來促進胎寶寶的順利娩出。
骨產道與分娩方式
骨盆分上下兩部分,上為大骨盆或稱假骨盆,下為小骨盆或真骨盆。
而真正與分娩關系密切的是真骨盆,所謂的『骨產道』指的就是這一部分。
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一般醫生會在孕期產檢時進行骨盆測量,首次產檢時進行骨盆外測量,主要是測量孕媽媽的出口後矢狀徑,正常值為8.5cm,以間接了解骨盆的大小及形態。
而在懷孕28~36周時陰道相對松軟,醫生會進行骨盆第二次測量――骨盆內測量,來對孕媽媽是否能夠自然分娩作出評估。
如果骨盆各徑線測量值正常且骨盆形態正常,胎寶寶大多數是能夠順利分娩的。
反之,如果孕媽媽的骨盆狹窄、太小不對稱、有畸形等,即使測量數值正常,也會影響胎寶寶通過產道,造成難產,這時,醫生可能就會告知孕媽媽需要做好剖宮產的準備。
對於骨盆形態正常,但各條徑線均小於正常徑線最低值2厘米以上的情況,可能會發生難產。
那如果是骨盆形態輕微異常,但各徑線均大於正常低值徑線,就有陰道分娩的可能。
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最後,針對民間的『屁股大好生養』的說法,小編可解釋為:相較骨盆較小的孕媽媽來說,骨盆大的孕媽媽生孩子確實要容易一些,但是孕媽媽的屁股大並不等於骨盆大,骨盆的形態是無法用肉眼透視的,所以這種說法是沒有依據的。
軟產道與分娩方式
子宮頸
分娩前,醫生會檢查每位孕媽媽的宮頸,如果宮頸較硬、宮頸管較長,分娩過程中宮頸口擴張速度就會減慢,產程也會相對延長。
而在分娩過程中,宮頸發生輕微裂傷幾乎是不可避免的,通常裂傷淺且無明顯出血,基本上不會有問題,但是,如果出血較多的宮頸裂傷發生在胎兒過快通過尚未開全的宮頸時,嚴重時可向下累及陰道穹窿,上延可達子宮下段而致大量出血。
陰道
懷孕後激素與代謝的變化,使陰道內糖原增高,陰道內環境改變,局部免疫功能變化,致使各種陰道炎較多見,而且易復發。
一般患有陰道炎是不建議順產的,因為胎寶寶在經過陰道時,有可能會被褶皺內的病菌感染,致使胎寶寶健康受到威脅。
所以,在產前,孕媽媽一定要到醫院進行檢查,根據檢查結果在醫生的指導下決定分娩方式。
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其次,作為軟產道的一部分,胎寶寶娩出時,陰道也會發生變形,陰道壁上許多皺褶及彈力纖維被撐開,張力減低,陰道壁肌肉變得松弛,骨盆底部肌肉也由於擴展而失去彈性。
骨盆底軟組織練習
孕期,通過骨盆底肌肉的練習來增加自然分娩幾率。
★提肛kegel練習
1、仰臥,雙膝彎曲,雙腳踩住地面,將雙手掌心放在身體兩側。
2、吸氣,從會陰底部開始逐漸向上收緊到會陰,持續2~5分鐘。
3、呼氣,從會陰開始逐步向下放松到會陰底部,重復練習5~10組。
★緩解腰骶部壓力、疼痛的練習
1、 雙膝向兩側打開,雙腳相對,雙手抱住雙腳,吸氣,延展脊柱,打開胸腔;
2、 呼氣,從腰骶部開始,保持胸腔的打開,向下折疊,每一次呼吸,讓腿部的外側向下放松去找地面,放松骨盆,停留3~5組呼吸,更好地打開髖部,有助於自然分娩。
吸氣,身體向上立直,呼氣,放松身體。