醫生解答 | 婦科炎症會不會影響懷孕、分娩?無痛分娩會延長產程嗎?…….。《網路文章》

主講嘉賓

顧主任:從事婦產科工作近30年,中華醫學會揚州分會產科專業委員會委員,江蘇省優生優育學會圍產保健分會委員,曾任揚州市婦幼保健院產科主任,孕產保健部主任及MICU主任。

在產科嚴重並發症領域,如中央性前置胎盤,產後出血,DIC、羊水栓塞,妊娠合並心臟病等有著豐富的臨床經驗,尤其擅長產科病人監測和搶救。

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熱門話題

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孕期健康

孕媽:懷孕後不久,發現分私處泌物增多,有時候又癢又痛難忍,去醫院,醫生說是患了念珠菌性陰道炎。

有聽從醫生的建議,外用藥和清洗,但還是反復,現在很擔心因為這個炎症而不能順產,想知道為什麼會有這樣炎症?

有沒有提前預防的辦法?

答:懷孕後,因為雌性激素的變化,患上陰道炎的幾率高很多,比如黴菌性的,另外妊娠性糖尿病也是會導致炎症一大原因。

一般采用療程的方式,用藥後如果有明顯的好轉,建議不要因為害怕藥的副作用而私自停藥,要聽從醫生的安排。

如果炎症嚴重的確會影響分娩方式,比如引發胎膜早破,所以,分娩前會做白帶檢查。

1》備孕檢查:讓身體各方面在良好的狀態下懷孕,實際上,在孕前如果有炎症也是影響懷孕的,所以備孕檢查很重要。

2》定期產檢,能有效發現危險的因素,在醫生的幹預下進行治療。

有些孕媽/孕媽家庭不太重視、不願意產檢。

說太忙了沒空;說第一胎順順利利,第二胎肯定也沒問題,實際上並不是,因為年齡段不同身體情況是不一樣,不能憑自我感覺良好。

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羊水栓塞

羊水栓塞這個詞,讓大眾所熟悉,是2014年的8月,湖南湘潭的一位產婦,剖腹產後出現羊水栓塞,搶救了很久,都沒搶救過來。

當時,這個事件還衍生出各種版本,雖然說後面主流媒體都有一些辟謠的報道,但『羊水栓塞』成了孕產家庭和醫院,都害怕的東西。

答:羊水栓塞發生率很低,據不同地區統計,概率約四萬分之一。

但兇險極大。

現在因為媒體的報道,大家對這個疾病的認識度很高,隨著醫療技術的進步,現在搶救成功率70~80%,之前約20%。

症狀:突然破水,寒磣、發抖怕冷,嘴唇發紫、心慌氣悶、氣短、血壓下降、止不住出血。

可能發生在產前、產時、產後,最常見一般是產後半小時。

也分急性和慢性.

和其它疾病不同的是,因為往往是突發性的,很考驗搶救時間,最有效預防辦法是:

1、孕媽本人有不適的情況及時和家人/醫生說,『忍一忍』並不是好品德。

2、家屬的陪護不是單純的『看人』,也應該學習並掌握一些簡單的醫學常識,留意孕媽的情緒和身體變化,孕育不是女人一個人的事情。

辟謠:羊水栓塞是順產比較容易發生?

順產、剖腹產、甚至流產都有可能發生,只要有羊水就存在這樣的風險,隻是說晚期因為羊水中的雜質比較多,如果發生,危險度高!

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順產好還是剖宮產好?

電視劇或者新聞裡不泛這樣的場景:

媳婦都躺在手術臺上了,婆婆還在和醫生爭論,要順要順,因為會影響懷二胎或則聽說剖腹產的孩子沒順產的好。

還有,明明順產條件挺好的,要求剖,還挑著時間和時辰,說看了黃歷!

那個很揪心的新聞,2017年8月31日晚,在陜西省榆林市第一醫院綏德院區,產婦馬茸茸在待產時,從醫院五樓墜亡,跳樓之前疼痛難忍,曾要求剖宮產。

答:是順是剖?

醫生是根據產婦的身體情況來建議的。

❆如果產婦本身符合順產條件的醫生會建議盡量選擇順產,另外,了解下『無痛分娩』,有親身經歷的說那是從地獄到天堂的感覺,無痛分娩的技術存在,是醫療進步的紅利,每個產婦都有權利去享受。

辟謠

1》無痛分娩會延長產程嗎?

無痛和產程長短沒有直接關系,用了無痛,宮縮依然存在。

如果產程緩慢,醫生會評估各種指標上考慮是否用上催產素,因為催產素是雙刃劍,有利有弊。

2》有位媽媽覺得打不打無痛都是痛的,就那麼一會會不痛,是這樣嗎?

並不是,說這個話的媽媽可能生完是忘記了,曾經有個二胎媽媽在宮縮時候問:『生大寶都不痛,二胎為什麼疼成這樣?

』,家屬笑著說『那是你忘記了,當時生大寶時候,你疼叫的連房頂都快掀掉了』

❆第一胎是剖腹產的媽媽,也並不是說第二胎必須也剖,醫生會根據各種情況進行評估。

影響分娩方式一個重要因素,體重!了解自己的BIM體重指數是否在正常范圍內,《BMI》=體重《kg》÷身高^2《m》,BMI指數為18.5~23.9時屬正常。

①吃:懷孕後註重的應該是營養均衡和合理,並不是吃的多,吃大魚大肉就好!

BIM體重指數正常的孕媽媽,無需格外補充,整個孕期控制在10~12.5KG內為佳。

反之,如果孕前體重已經超重的女性,孕期體重增加要控制。

例如:一個人的身高為1.75米,體重為68千克,他的BMI=68/(1.75^2)=22.2《千克/米^2》

②動:懷孕後不運動,宅在家當大熊貓、孕媽和胎寶的體重都飆長,甚至生個大胖小子為榮,要知道,生個大胖小子並不是值得宣傳的事情,除了增加懷孕、分娩過程中的母嬰危險,對孩子將來的成長發育也有隱患。

幼兒園的體檢中,胖娃娃中甚至出現高血糖高血壓的。