高燒39度6,還伴有寒戰、宮縮懷孕29周的黃女士突發怪病煎熬了兩天後27歲的她還是沒能保住腹中29周的胎兒。
住在杭婦院產科的黃女士和丈夫楊先生仍有些恍惚,因為孕期愛吃生冷食物,黃女士感染了單增李斯特菌,失去了孩子。
29周的早產寶寶沒了
罪魁禍首竟是它
黃女士已經懷孕29周,進入孕晚期,她和丈夫一直期待著寶寶降生。
『整個孕期我們都挺注意的,上午還好好的,下午她就突然發起高燒,還伴有寒戰和肌肉痛,我們趕緊到了下沙當地醫院看病』丈夫楊先生說,因為妻子出現了規律宮縮,醫生用上了抗生素和抑制宮縮的藥物,但眼看感染指標還在持續上升,第二天,他將妻子轉入了杭婦院。
杭婦院產四區主任何佩接診了黃女士,一看她並沒有感冒、腹瀉等症狀,考慮還是出現了宮內感染。
果然,黃女士的感染指標已飆升至常人的20倍,各種藥物也失去了作用,何佩主任當即決定停止保胎治療。
『3個小時後,黃女士就分娩了,胎兒出生後沒有胎心,考慮死產』產四區住院醫師童錦說。
疾病來得很突然,大家都想找原因。
隨著血培養報告出來,結果終於揭曉,原來,她感染了單增李斯特菌,引發了嚴重的敗血症。
它被稱為『潛伏的冰箱殺手』
孕婦發病率是常人20倍
『單增李斯特菌是李斯特菌屬中的一種,在空氣中無處不在,可以存在於各種哺乳類動物、禽類、海鮮中,尤其是生冷食物裡』童錦醫生說,感染潛伏期一般為4天到3個月,這種細菌耐冷不耐熱,可以在冰箱裡久存。
那麼,黃女士為什麼會感染這種細菌呢?
童錦醫生仔細詢問後發現,黃女士一直喜歡吃日料,尤其是生魚片,整個夏天,她還常吃冰箱裡的生冷食物。
『單增李斯特菌被稱為‘潛伏的冰箱殺手’,因為它在-20℃至45℃的環境下都能存活。
此外,它還有耐幹燥、耐高鹽環境的能力』童錦醫生說,黃女士感染單增李斯特菌,與她不太好的飲食習慣息息相關。
一般來說,單增李斯特菌的感染對象主要是患有基礎疾病的人,比如慢性淋巴細胞性白血病、骨髓增生障礙、癌症、器官移植等患者,健康人很少感染,即使感染也不一定會發病。
孕婦也是,她們在懷孕期間,身體的免疫機制會受到抑制,感染單增李斯特菌後的發病率是常人的20倍。
『單增李斯特菌會穿透胎盤感染胎兒,造成死胎或胎兒畸形』童錦醫生說,目前全球每一百萬人口中,單增李斯特菌病的發病人數為1到11人,中國也有散發病例報道,一般孕婦的感染率為5%到8%。
早期症狀不明顯
45攝氏度加熱7分鐘即可殺滅細菌
『早期感染單增李斯特菌,症狀一般不明顯,主要是發熱、寒戰、肌肉痛,少數伴有腹痛、惡心、嘔吐等,胃腸道症狀可能比發熱出現得早,也可能是唯一的表現』童錦醫生說,部分孕婦感染後的症狀與感冒類似,過幾天就好,所以不容易引起重視。
但隨著細菌侵襲神經系統和血液系統,患者可逐漸出現腦膜炎、心膜炎、腦炎、敗血症及膿毒血症等嚴重並發症,最終可導致死亡。
單增李斯特菌也會在足月分娩時傳給胎兒,引起新生兒感染甚至死亡,新生兒的症狀多為敗血症、腦膜炎,死亡率高達30%到70%。
那麼,平時如何預防感染呢?
童錦醫生表示,單增李斯特菌怕熱不怕冷,建議食物在食用前進行加熱,一般45℃下加熱7分鐘,即可殺滅細菌。
醫生提醒
另外,冰箱要定期清潔,冰箱內食物存放不應超過1周,孕期不吃久存冰箱的食物,尤其是生冷食物,不喝未經巴氏消毒和徹底煮開的生奶,不吃冷奶酪以及冷藏的冷餐肉、火腿、鹵肉等熟食。
醫生提醒,孕期一旦出現發熱、腹瀉或感冒症狀要及時就診。
如果吃過可疑食物,要向醫生報告並積極檢測感染原,必要時合理、足量地給予抗生素治療。
另外,單增李斯特菌對頭孢菌素天然耐藥,對青黴素、氨芐西林及紅黴素敏感,當發生新生兒感染時,要母嬰同治。
這樣的事實在讓人痛心,孕期一定要注意健康安全!